El dolor abdominal en niños es
una de las tantas preocupaciones que se nos presentan como padres sin embargo
existen innumerables causas de dolor abdominal y depende mucho de la edad en la
que se presente, invariablemente es uno de los motivos que genera más consultas
en cualquier servicio de urgencias.
Es importante que si un niño
tiene dolor a nivel abdominal acudamos a consulta médica a la brevedad, con un médico
familiarizado con los niños ya sea pediatra o cirujano pediatra, ya que es
importante un diagnostico precoz a fin
de establecer el mejor tratamiento y evitar en lo posible el riesgo de
complicaciones, sobre todo en los casos de que el manejo tenga que ser quirúrgico.
Para agrupar la gran cantidad de
diagnósticos podemos considerar tres grandes grupos: obstructivas,
inflamatorias o hemorrágicas.
En las obstructivas se presenta
con aumento de volumen en abdomen, ausencia de evacuaciones y vómito que puede
llegar a ser verde lo que genera una emergencia real y amerita valoración por
un cirujano pediatra de preferencia. Ejemplos. Oclusión intestinal, Enfermedad
de Hirschsprung, Estenosis Hipertrófica pilórica, adherencias intestinales
congénitas o posquirúrgicas, impactación fecal y estreñimiento entre otras.
Las inflamatorias se presentan como
vómito, en ocasiones fiebre y en otras abundantes evacuaciones diarreicas y en
su mayoría son infecciosas sin embargo es recomendable una valoración adecuada
antes de iniciar cualquier medicamento. Como Gastroenteritis, Enfermedad por
Reflujo, intolerancia a alimentos, alergia a alimentos, colon irritable,
enfermedad inflamatoria intestinal y pancreatitis entre otras.
Y las hemorrágicas pueden ser por
varias causas pero siempre que se presente sangrado requiere de una valoración
médica a la brevedad. Puede ser en casos de pólipos, gastroenteritis severas,
invaginación intestinal, enfermedad inflamatoria o divertículos entre otras.
En ocasiones algo que comió el
pequeño puede ocasionarle malestar y no necesariamente es algo grave,
regularmente esto, cuando pasa, es pasajero y momentáneo, pero sin un dolor
persiste por más de 6 horas, y se acompaña
de fiebre, vomito, o evacuaciones diarreicas, es importante una valoración
apropiada.
En general son muchas las
enfermedades que se pueden presentar con el dolor abdominal como síntomas,
generalmente no es único y en la edad pediátrica depende mucho del grupo de
edad en el que se encuentren, desde el recién nacido hasta el adolescente. Esto
deriva en la necesidad de una exploración
minuciosa, recordemos que aunque una gran cantidad de patologías no necesitan
cirugía, el confundir y retrasar el diagnostico implica mayor riesgo de
complicaciones.
Ante un dolor abdominal es
importante, sino se quita pronto sin medicamentos, acudir a valoración,
mientras tanto mantener una buena hidratación con vida suero oral (los
proporciona la secretaria de salud) o alguno otro rehidratante a base de
electrólitos, NO AUTOMEDICAR, el dolor abdominal tiene tantos diagnósticos
diferenciales que es mejor una valoración apropiada con su médico pediatra o
cirujano pediatra de confianza.
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